急に鼻水・くしゃみが出るのはなぜ?「寒暖差アレルギー」について

こんにちは。入谷耳鼻咽喉科の副院長、入谷啓介です。
秋が深まり、朝晩と日中の気温差が大きくなってきました。
この時期になると、「朝、外に出た途端に鼻水が止まらなくなる」「暖かい部屋から寒い場所へ移動すると、くしゃみが続く」といったご相談が増えてきます。
風邪や花粉症だと思われることも多いのですが、気温の変化がきっかけとなって鼻症状が現れる、いわゆる「寒暖差アレルギー」の可能性があります。
〇寒暖差アレルギーとは?
「寒暖差アレルギー」は一般的な呼び方で、正式な病名ではありません。医学的には、血管運動性鼻炎などの非アレルギー性鼻炎に含まれることがあります。
花粉症やダニアレルギーは、花粉やダニなどの原因物質に対して免疫が反応することで起こります。一方、寒暖差による鼻炎では、特定のアレルゲンが原因ではなく、急激な温度変化などの刺激によって鼻の粘膜が過敏に反応すると考えられています。
鼻の粘膜には多くの血管があり、自律神経の働きによって広がったり縮んだりしています。急に冷たい空気を吸い込むと、その調節がうまくいかなくなり、鼻水やくしゃみ、鼻づまりが起こることがあります。
〇どのようなときに症状が出る?
寒暖差による鼻症状は、次のような場面で起こりやすくなります。
・朝、布団から出たとき
・暖かい室内から寒い屋外へ出たとき
・冷房の効いた部屋へ入ったとき
・入浴後に寒い脱衣所へ移動したとき
・冷たい風を顔に受けたとき
・季節の変わり目で朝晩の気温差が大きいとき
透明でサラサラした鼻水、連続するくしゃみ、鼻づまりなどが主な症状です。鼻や目の強いかゆみは、一般的な花粉症と比べると少ない傾向があります。
ただし、寒暖差による鼻炎と花粉症、ダニ・ハウスダストによるアレルギー性鼻炎が重なっている方もいます。症状だけで原因を決めつけることは難しいため、長引く場合は診察を受けましょう。
〇風邪や花粉症との違いは?
風邪の場合は、鼻水だけでなく、喉の痛み、発熱、だるさ、咳などを伴うことがあります。また、初めは透明だった鼻水が、経過とともに粘り気を帯びる場合があります。
花粉症では、くしゃみ、鼻水、鼻づまりに加えて、鼻や目のかゆみが出やすく、外出時や花粉の多い日に悪化する傾向があります。
寒暖差による鼻炎では、温度が変わった直後に症状が現れ、しばらくすると落ち着くことがあります。発熱や強い倦怠感は通常みられません。
ただし、症状には個人差があります。黄色い鼻水、顔の痛み、強い鼻づまりが続く場合には、副鼻腔炎など別の病気も考えられます。
〇日常生活でできる対策
大切なのは、鼻に急激な温度変化を与えないことです。
・外出時はマスクを着用する
・首元をマフラーやストールで温める
・起床前に暖房のタイマーを設定する
・脱衣所やトイレなどの温度差を小さくする
・冷たい空気を直接吸い込まない
・エアコンの風を顔に当てない
・適度な睡眠と休養を取る
・室内の乾燥を避ける
マスクには、吸い込む空気を温め、適度に加湿する働きがあります。冷たい空気で症状が出やすい方には、比較的取り入れやすい対策です。
また、疲労や睡眠不足、ストレスが続くと、自律神経のバランスが崩れ、鼻症状が出やすくなることがあります。規則正しい生活を心がけることも大切です。
〇耳鼻咽喉科ではどのようなことをする?
耳鼻咽喉科では、鼻の粘膜の腫れや鼻水の状態を確認し、症状の経過や現れやすい場面について詳しく伺います。
必要に応じてアレルギー検査を行い、花粉、ダニ、ハウスダストなどのアレルギー性鼻炎がないかを調べます。検査で反応がなく、気温の変化など特定の刺激で症状が出る場合には、非アレルギー性鼻炎を考えます。
症状に応じて、飲み薬や点鼻薬などによる治療を行います。薬の効き方には個人差があるため、市販薬を長期間使い続けるのではなく、鼻の状態に合った治療を受けることが大切です。
〇つらい鼻水を我慢しないでください
寒暖差による鼻症状は、周囲からは分かりにくいものの、仕事や勉強への集中、睡眠、外出などに影響することがあります。
「体質だから仕方がない」「毎年のことだから」と我慢する必要はありません。また、寒暖差が原因だと思っていても、実際には秋花粉やダニアレルギー、副鼻腔炎が隠れていることもあります。
入谷耳鼻咽喉科では、鼻水、くしゃみ、鼻づまりなどの原因を確認し、患者さまの生活に合わせた対策や治療をご提案します。
朝晩の気温差で鼻の症状が続く方や、風邪とアレルギーのどちらか分からない方は、お気軽にご相談ください。

